Гинекологот Јована Тавчар смета дека жените во ова време носат посебен товар. За тоа има и посебна студија и таа говори за тоа. Лошо што се одлагаат другите, „обични“ интервенција во гинекологијата, како лекување на проблеми со забременувањето – на двојките им минува времето
ХЕЛЕНА ЃОРЃЕВИЌ
Иако сите делови од општеството се погодени од пандемијата на коронавируосст, жените се особено погодени од кризата, предупредуваат новите студии. Со оценката дека жените го носат специфичниот товар на епидемијата, исто така, се согласува со д-р Јована Тавкар, специјалист за гинекологија и акушерство која во моментов живее и работи во Бостон. За Гласот на Америка, таа зборува за тоа како Ковид-19 влијаела врз нејзината професија и пациентите и каков совет има за жените за време на пандемија.
Д-р Јован Тавчар дипломирала на Медицинскиот факултет и специјализирала гинекологија и акушерство во Белград, а подоцна се преселила во Соединетите Држави за да ја заврши својата специјализација на Универзитетот Џорџтаун во Вашингтон. Тој сега е субспецијалист на минимално инвазивна гинеколошка хирургија во болницата Њутон Велсли во Бостон, Масачусетс, на универзитетот Харвард.
Масачусетс е трета американска држава по број на случаи заразени со коронавирус, а епидемијата предизвика големи промени во професијата Д-р Тавкар.
„Во мојата професија, има две области- една е гинекологијата, која се занимава со гинеколошки проблеми на жените, а втората е бременоста, а тоа е мојата област на специјализација, каде требаше да ги одложиме сите нехируршки операции и во моментов само да правиме итни работи. Ова е голем предизвик, затоа што иако овие постапки не се итни, не значи дека тие се изборни или ирелевантни. Сите жени кои имаат fibroids, болки во стомакот, парови кои се соочуваат со неплодност … сето ова навистина бара медицински третман и сите тие се жртви на целата оваа пандемија бидејќи нивниот здравствен проблем не може да се лекува сега “, посочува д-р Тавјар
Таа и нејзините колеги веќе прават планови за постпандемискиот период и очекуваат зголемен број на овие, сега одложени, процедури во текот на летото. Во меѓувреме, лекарите одржуваат контакт со пациенти кои користат телемедицина.
Меѓутоа, една група жени не може да го чека крајот на пандемијата – а тоа се бремените жени. Иако, како и другите, тие можат да го добијат вирусот, Тавкар посочува дека нема извештаи дека бремените жени се изложени на зголемен ризик за Ковид-19.
Факт е дека бремените жени секако се грижат за себе, за фетусот, утре за бебето и ова е зголемена стресна состојба за сите луѓе, а можеби дури и повеќе за бремени жени. Сепак, засега, навистина нема индикации дека бремените жени се специфично загрозена категорија. Ова не значи дека тие се имуни на вирусот и дека не можат да развијат потешки клинички форми, но немаме податоци за да ги направиме особено чувствителни, како во случајот со грипот, затоа што тие се бремени. Премногу е рано, сите овие податоци може да се променат, бидејќи работите се менуваат од ден на ден, но засега се чини дека можеме да го намалиме анксиозноста кај бремените жени и да им кажеме дека треба да преземат акција како и сите други граѓани, сите луѓе, но не постои причина за дополнителен страв и вознемиреност “
Исто така, иако не е целосно исклучена, сè уште нема јасни докази дека вирусот може да се пренесе од мајката на фетусот за време на бременоста.
Самите здравствени работници бараат да се заштитат себе си, своите семејства и пациентите од инфекција.
„Здравствените работници се луѓе, најчесто живееме со некој со кој имаме семејства дома, пред сè, овој страв не е толку личен од зараза, колку што е за да може да пренесува и да ги загрози другите луѓе, правејќи ги пациентите свое домаќинство“, вели Јована Тавар.
Таа додаде дека лекарите применуваат различни нивоа на заштита во зависност од постапката што ја прават и дали пациентот се знае дека е позитивен за Ковид-19.
„Можеме да бидеме многу благодарни што растението што може да ги стерилизира маските N95 и да ги врати назад за употреба започна во Бостон, пред околу една недела, така што сега ги имаме нашите маски обележани со нашите имиња и по употреба можеме да ги испратиме на стерилизација и тие тие се враќаат по неколку дена и ние можеме да ги користиме повторно “.
Одделот за гинекологија во болницата во Њутон Велсли ги тестира сите лица на кои им е потребна итна гинеколошка хирургија за да извршат брз тест, како што беше случајот неодамна со една пациентка, кажува д-р Тавчар.
Пациентката беше тестирана пред операција и иако немаше никакви симптоми на корнавирус, нејзиниот тест беше позитивен, сугерирајќи дека има многу асимптоматски носители на вирусот околу нас, и дека навистина треба да се лекуваме како за секој вирус и да му пристапуваме со соодветна заштита.“
Д-р Тавкар посочува дека се восхитува на колегите насекаде во светот кои се изложени на моменталната состојба.
„Јас сум во контакт со многу колеги од Србија и од Белград и се обидувам да разменам информации ако имам нешто што би било некоја нова студија што излегува затоа што податоците се менуваат многу брзо, а исто така разменуваме и лични искуства ако некој имал пациент во одредено ситуација, да се однесуваме, затоа што немаме упатства за секоја клиничка состојба во која може да се најдеме “.
Јована Тавар смета дека жените се особено жртви на целата ситуација предизвикана од коронавирусот. И како лекар што лекува жени, секако дека сум малку пристрасна и сама сум жена. Мислам дека жените веројатно се повеќе погодени од кризата затоа што за жал во повеќето домаќинства жените се жени и сега кога сите се дома, тие сами повеќе работат на себе. ситуацијата е дека жената што превзема повеќе, обврски… но треба да се концентрираат на готова храна – тоа е мојот медицински совет “.
Д-р Тавчар советува жените да преземат мерки за заштита од коронавирус, да користат контрацепција доколку не се подготвени за бременост и доколку имаат какви било проблеми, да го контактираат нивниот лекар. „Деновиве, кога сме повеќе и повеќе во куќата и очигледно е намалено нашето движење, советувам бремените жени да се обидат да се движат што е можно повеќе во својот дом, меѓу просториите и да направат соодветни вежби кои сега се достапни на Интернет, вежби за истегнување или некоја друга. Тие не треба да прават премногу, како што им дозволува фитнесот, затоа што бремените жени се категорија со зголемен ризик од тромбоза на длабока венска болест и многу е важно тие да работат на нивното движење и на едно ниво на физичка активност за да го намалат тој ризик“.
Присутни се и културни разлики Во Соединетите Држави, вообичаено е на раѓањата да присуствуваат партнери, а понекогаш и за време на пандемијата, правилата беа променети, а болниците во Њујорк кои ова го забранија предизвикаа критики и петиции. Гувернерот на Њујорк, Ендру Куомо, изјави во март: „Во ниту една болница во Њујорк нема да бидат принудени жените да се породуваат сами, сега или било кога“. „Присуството на партнер на жената која раѓа во Америка е една многу застапена работа, културно е присуство на партнер или блиска личност. Ова е значајна разлика досега во однос на Србија, од каде потекнувам, каде што засега е помалку застапена “, вели д-р Тавкар. „Лично, јас се породив без присуство на партнер и повторно би сакал, но тоа е моја лична работа. Бремените тука имаат различни ставови за ова. Во нашата болница во моментот сè уште е дозволено да има едно лице присутно, доколку немаат никакви симптоми,и треба да се подложат на преглед. Поддршката или партнерите засега не се тестираат, но носат и маски во болницата. Ние ги тестираме сите бремени жени, но немаме капацитет да ги тестираме сите луѓе што ги поддржуваат.“
Во време на тешка здравствена криза, односот меѓу лекарите и нивните пациенти стана екстра емотивно.
„Она што можеме да го видиме во породилното одделение е дека пациентките се многу благодарни за грижата што ја добиваат, тие ја разбираат ситуацијата во која се наоѓаме, како здравствени работници. Ми се чини дека ова ниво на благодарност е повисоко од вообичаеното и се обидуваме да сториме се што можеме за да ги увериме, во смисла на стравови, дека ги имаме сите протоколи за безбедност на секој пациент и дека ризикот од инфекција е минимизиран “, заклучува д-р Тавчар.
